全天pk10最精准计划

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      陈知心
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      “新华视点”记者周婷玉廖君鲍晓菁国办最近发布深化医改2013年主要工作安排时明确:选择在部分省份试点,探索建立跨省异地就医即时结算机制。目前跨省就医只能回原地报销,不仅要垫钱,且手续繁琐,还常常因各种原因报销不了,导致众多流动人口有“保”难“报”。跨省就医直报“卡”了多少人?“卡”在哪?“新华视点”记者近日就此进行了深入采访。有关专家表示,异地医保不解决会损害真正有需求患者的就医权益,还会制约市场经济下的人才流动,对经济发展也会产生负面影响。报销难:退休老人被迫“空巢”农民工“攒病”回家户口在江苏的李大爷随儿子住在北京,因病每天要去门诊做腹膜透析,每月花费7000元,医保仅报销20%。“这还是就诊医院开恩给开了住院发票,门诊一分不报。”李大爷的儿媳小梅说,“每次都是攒够一定数把单据寄回去请亲戚代报,什么时候能拿到钱没谱,还可能因盖章不全单据不够而泡汤。”截至2012年底,我国60岁以上老年人口数量达到1.94亿。随着独生子女一代的成长,父母随迁子女的越来越多,异地医保报销成为他们的最大难题,有的不得不放弃报销权益,有的则因为经济负担而被迫在家“空巢”。一个转诊单要盖五六个章、在规定时间内报销、看病单据来回核……“报销一次跑断腿”的经历还困扰着在外务工人员。安徽六安市金寨县农民杨某,在外打工查出胆囊结石,他忍痛干活几个月,直到年底才回家住院动手术。“一进医院,没个好几千出不来,回家还报不了多少,有病就扛到回家再看。”他说。安徽岳西县人民医院负责人告诉记者,每年过年和农忙时节,当地县乡医院都住满了病人。春节期间的手术量会比平时激增两到三成。数据显示,目前我国共有2.3亿流动人口,其中跨省流动人口占比达67.2%。他们虽然有医保,却很难享受实惠。《医药卫生体制改革“十二五”规划暨实施方案》提出:“建立异地就医结算机制,2015年全面实现统筹区域内和省内医疗费用异地即时结算,初步实现跨省医疗费用异地即时结算。”目前,各地省内即时结算进展明显,如89%的新农合统筹地区实现了省内异地就医即时结报。而跨省就医报销至今没有大范围突破。联网困:难在技术还是“卡”在利益跨省就医直报“卡”在哪里?卫生计生委基层卫生司相关负责人表示,从新农合角度来说,信息化建设滞后、省级结算中心没有建立,这是推进跨省报销的主要难度。“目前地方探索都只是区域间的合作,而且是逐个医院与逐个统筹地区‘多对多\’地签订协议,推进速度快不起来。”安徽省卫生厅工作人员说。各省之间医院收费水平不一、诊疗项目不一、报销药品目录不一,导致核查、控费难,这也是跨省报销难的原因。安徽省阜阳市临泉县农合办王青伟说,一个剖腹产手术外地费用要比本地高出五六千元。“钱怎么花掉的,我们根本搞不清楚,北京上海的大医院根本不理我们这个小小的县农合办。”正是因为信息沟通不畅,导致跨省骗保的不少,这让医保部门对跨省报销“敬而远之”。“跨省报销难在联网,但并不难在联网技术,而是难在政策和决心,最关键的是政府如何解决其中的利益冲突问题。”有关专家直言,实行异地就医直报,从政府角度来说,有点“花钱买亏”,不仅信息系统的建设需要投入不小的财力,而且还会导致医疗资金外流,这使得很多地方都没有动力去推进这一政策。为便于农民工就医报销,安徽省一些县与长三角地区一些城市的医院合作开展了新农合“即时结报”。省卫生厅工作人员说,一条“两点单线”的网络系统建设成本和每年的维护费用都在10万元左右。近两年新农合异地报销的费用占支出总额的近30%。湖北省医保局有关负责人指出,各地医保基金都是独立运行,根据当地医疗水平筹资,所以各地基金的差距很大。而且人口流动趋势基本是从欠发达地区向发达地区迁移,实行异地就医直报将对后者医保基金形成冲击。中国人民大学社会保障研究中心副教授韩克庆认为,参保居民在本地看病,钱是从左兜到右兜,而跨省就医则是“把钱放别人兜里”。我国医保制度的属地化管理,很容易形成地方利益保护。百姓问:何时自己才能享受跨省直报?“医保跨省,我盼了好几年了,切盼早日兑现”;“和老人一起生活,才能多一层幸福,真切盼望政策落地”;“早就应该实行了,这样才能使农民工有病就治,才可以在每个城市安心工作多做贡献”……国家“试点跨省就医直报”的消息一出,引起网友广泛关注。他们的留言中流露出既喜又忧的纠结:何时自己才能享受跨省直报?受访专家普遍认为,随着人口流动加剧,跨省就医量也越来越大,这成为一个难以忽略的民生需求。而实现异地就医直报的前提是提高医保统筹层次。同时要建立全国联网的医疗信息平台,让医保部门能够跨省调阅诊疗信息。“医保统筹层次过低,导致医保支付者过多。”北京大学政府管理学院教授顾昕指出,如提高到省级统筹,北京协和医院和30多个省级医保机构签约是可行的,和成百上千的县市级医保机构签约将崩溃。卫生计生委2011年已开始探索建设国家新农合信息平台,目前已经实现与北京、内蒙古等9个省级平台以及北京协和医院、中国医科院肿瘤医院等部分大型医疗机构的互联互通。中国医学科学院医学信息研究所所长代涛说,这一平台已初步实现费用核查功能,为跨省报销奠定基础。同时,受访专家还提醒,推进异地就医直报,还要防止大量患者流向大城市大医院,这不仅会加剧看病难,而且可能引发基层医保基金风险。“既要抑制患者无序流向大医院,又要保障真正需要到大医院的大病、疑难病患者的就医权益,推进异地报销还需配套建立分级转诊制度。”代涛指出,当前为引导患者在基层就医,医保报销政策“一刀切”,大医院报销少,基层报销多,这对大病患者不公平。报销比例应该与转诊结合起来,遵循分级转诊的患者报销比例高,直接去大医院就医的患者报销比例应降低。此外,一些基层医保部门还建议,当地医保水平仅能满足本地医疗条件的诊疗,外出务工人员到大城市看病比较贵,其间的差价,大城市应给予一定比例的补偿。“他们毕竟是为了大城市的建设发展流血流汗,也应该享受到一定的服务。”(新华社北京8月20日电)新闻推荐广州恒大亚冠捧杯..2013年中央财政农业保险保费补贴范围扩大

      22日,在德国沃尔夫斯堡,人们观看电视上播放大众汽车首席执行官马丁·温特科恩发表声明。 据《环球时报》报道“‘德国制造\’处于危险之中!”德国《图片报》专栏作者本奈尔23日发出这一感叹时,大众汽车尾气排放造假事件所引发的风波正愈演愈烈。在大众承认“尾气门”涉及的汽车多达1100万辆后,越来越多的国家加入到对大众的调查中,连联合国发言人也出面表态,称大众的丑闻“极为麻烦”。23日,大众总裁文德恩宣布辞职。“德国制造”一向是高质量的代名词,作为全球最大的汽车制造企业之一,大众堪称“德国工业王冠上的宝石”。造假不仅要让大众为“汽车业史上最昂贵的愚蠢行为”埋单,也向“德国制造”这块金字招牌泼去一盆污水。大众接下来会如何应对这次空前危机?德国政府将在其中扮演什么角色?率先拆穿造假的美国会开出多大罚单,包括中国在内的世界各国将作何反应?……这出丑闻大戏可谓悬念重重。美德开启刑事调查“文德恩的清算日”,德国《图片报》23日报道称,遭遇史上最严重危机之际,大众监事会主席团23日召开会议,会议可能决定是否保留大众总裁文德恩的领导位置。北京时间23日夜大众方面传来消息:文德恩宣布辞职。他在辞职声明中说:“我对过去几天的事件感到震惊,如此规模的不当行为在大众集团成为可能令我惊愕。大众需要一个新的开始……”法新社23日称,大众22日披露尾气造假可能波及全球1100万辆汽车后,这起丑闻急剧升级。美国司法部已经开始对大众进行刑事调查。美国官方表示,大众承认在美国市场上共有48.2万辆汽车安装了排放欺骗软件。在尾气测试时,软件会打开污染控制系统。而在正常行驶模式下,为了保证引擎动力,软件会关闭名为“失败装置”的污染控制系统,这时引擎释放的氮氧化物是美国法规标准的40倍。根据美国环保署的调查,大众在美国可能面临高达180亿美元的处罚。目前,大众已经停止柴油汽车在美国市场的销售。过去两天,大众股价连续大跌17%和19.8%,市值损失250亿欧元,不过23日反弹5.19%。23日,德国检方也宣布对大众发起初步刑事调查。检方在一份声明中说:“与大众柴油引擎尾气排放篡改的指控相关,不伦瑞克的公共检察官正考虑对大众管理层发起调查。”此前,德国总理默克尔要求大众尽快调查尾气排放造假事件,“我希望所有事实应尽快摆到桌面上”。法国表示要对大众进行“深度调查”,并呼吁进行全欧范围内的调查。英国呼吁欧盟委员会立即调查大众排放测试造假事件。联合国发言人杜贾里克22日说,大众造假丑闻“极为麻烦”,“汽车业必须成为私营领域迎战气候变化努力的伙伴,我希望大众公司全面合作,纠正这一问题”。韩国政府决定对3款进口大众柴油车型展开调查。韩国《每日经济》23日称,大众造假事件正演变成国际丑闻。除了美国,意大利、瑞士、西班牙、捷克、荷兰等国纷纷表示要进行调查,该事件如何演变正成为全球关注的焦点。有专家表示,尾气数据造假不仅是大气污染问题,更使消费者对车辆的整体性能和品牌产生怀疑。还有专家认为,随着大众汽车尾气数据造假曝光,未来这一事态的影响有可能向全世界车企扩散。环保组织担忧,其他汽车制造商或许会使用类似欺骗技术。德国《焦点》周刊23日称,大众可能面临全球诉讼,除了联邦政府,美国几个州现在也考虑对大众进行调查,这意味着大众还要面临州一级的罚款。“此事目前正处于全力调查过程中,将适时向媒体提供最新进展情况。”面对记者的采访,德国大众中国公司23日如此回应。该公司提供的信息显示,大众集团总部已经发布了多次相关声明,但还未专门针对中国市场公布任何信息。大众中国同时提供了两份声明,一份是大众总裁文德恩的公开致歉,另一份表示将认真对待并配合美国环保局发起的调查。“德国的形象正变得黯淡”“大众丑闻威胁‘德国制造\’形象”,路透社22日以此为题称,在9月18日以前,大众品牌还象征着德国制造的非凡技艺和可靠性。仅仅几天,这一切天翻地覆。许多德国人担心这将产生多米诺骨牌效应,侵蚀宝贵的“德国制造”品牌。从柏林新机场建设一再推迟到德意志银行的金融不轨行为,德国形象一再受挫,德国企业形象也因此遭受侵蚀。德国杜伊斯堡-埃森大学教授杜登霍夫说:“‘德国制造\’是质量和信任,现在信任不再。没有人能够想象这样的规模,其对德国工业造成的损害将持续下去。这只是冰山一角。”德国《图片报》形容大众为德国工业王冠上的宝石,大众的成就不会输得精光,但德国的形象正变得黯淡。英国广播公司称,汽车与环境是德国极其关心的两件大事,这构成其民族性格的一部分。德国人吃惊地发现,德国最大汽车制造商多年来一直在美国柴油车尾气排放检测中作弊。这犹如柏林突然发现英国女王在皇家爱斯科赛马会上舞弊一样。有德国报纸将此称为“汽车业史上代价最高昂的愚蠢行为”。事实上,大众并非唯一传出“重大丑闻”的德国企业,2007年,西门子曾被曝光在海外大规模行贿,时任董事长被迫辞职。西门子后来因此在美国被罚款16亿美元。英国《每日电讯报》称,在1997年之前,用于行贿的资金在德国可以免税,这表明在德国政府看来,企业在海外怎样操作都是合理的。德国的问题是,它在国际市场的优势在于生产高端汽车和机械设备,并对所谓“世界最可靠质量”收取高额费用。随着危机的扩大,德国政府也成为被怀疑的对象。“联邦政府应该早已清楚大众作弊”,德国《法兰克福汇报》23日称,德国绿党指责联邦政府可能早就知道大众操纵废气排放造假。早在今年7月,德国联邦交通部的一份文件显示,大众汽车的尾气测试存在问题。中国社科院工业经济研究所工业发展室主任赵英23日说,汽车产业是德国工业的支柱性产业,德国刚制定的“工业4.0”主要内容就是针对汽车产业的发展。德国企业在全球的形象一直比较好,这次事件会对德国汽车甚至德国工业整体形象造成非常不利的影响,其中包括对中国消费者的影响。对中国市场影响几何中国正是大众最大的市场。美国彭博社22日称,大众承认作弊后,这家德国汽车制造商也许将失去中国消费者的信任。今年前8个月,大众车在中国交货量同比下滑5.8%。该公司将此归咎为产品搭配不当,以及越来越多的消费者青睐经济型SUV。大众近年来在中国两度大规模召回汽车。去年,在一度拒绝消费者提出后轴断裂修复要求后,该公司在中国质监部门开始调查后召回近60万辆新速腾和甲壳虫汽车。2013年,在媒体曝光消费者对大众汽车变速箱技术的投诉后,大众在中国召回38.4万辆汽车,更换有缺陷的变速箱。“德国之声”22日援引鸿鹄律师事务所上海代表处律师维尔纳的话说:“我相信中国监管者正在密切关注这件事,以及这里是否发生类似的情况。一开始,他们可能非正式地关注,但如果他们发现任何情况,将正式调查。”不过,《纽约时报》称,大众这次召回麻烦可能在中国影响不大,因为大众在中国销售的车型中几乎没有柴油车——该公司每年在中国销售300万辆车,其中不到1000辆是柴油动力。这并不是因为大众没有尝试过销售柴油车,大众在北京游说了好几年,希望能在中国生产柴油动力车。但在中国,大众的恳求在监管部门那里屡屡碰壁,部分是环境问题,部分是因为政府想把相对稀缺的柴油留给卡车和农用拖拉机使用。赵英说,此前大众汽车在国内出现问题时,补救方面表现的不是特别理想,此次事件会叠加之前中国消费受众对大众品牌的负面认识。大众在中国推行柴油车的战略更会受到影响。赵英表示,以前国外汽车品牌在售后问题上经常国内国外差别对待,这是因为国内的监管环境过于宽松,惩处力度不够大,监管部门需要加大执法力度,让车企巨头一视同仁。新闻推荐以巴在阿克萨清真寺再爆冲突未造成人员伤亡据新华社电以色列警察与巴勒斯坦人27日上午在位于耶路撒冷老城的阿克萨清真寺所在地爆发新一轮冲突,但未造成人员伤亡。以色列警方发言人说,当天...相关新闻:偷渡客提包内藏着双胞胎婴儿

      9月22日,国家主席习近平抵达美国华盛顿州最大城市西雅图,开始对美国进行国事访问。这是习近平和夫人彭丽媛步出舱门。新华社照片据新华社美国西雅图9月22日电 国家主席习近平22日在美国华盛顿州西雅图市出席华盛顿州当地政府和美国友好团体联合举行的欢迎宴会并发表演讲。习近平强调,中国坚持全面建成小康社会、全面深化改革、全面依法治国、全面从严治党的战略布局,经济将保持平稳较快发展。发展依然是当代中国第一要务,中国发展的根本出路在于改革,中国开放的大门永远不会关上。中国坚持走和平发展道路,愿同各国一道,构建以合作共赢为核心的新型国际关系。中美两国要坚持构建中美新型大国关系的正确方向,共同开创中美关系更加美好的未来,为中美两国人民幸福、为世界各国人民幸福作出更大贡献。当地时间下午5时15分许,习近平和夫人彭丽媛在美中贸易全国委员会会长傅强恩、美中关系全国委员会会长欧伦斯陪同下步入宴会厅,全场起立欢迎。在热烈的掌声中,习近平发表重要演讲。习近平强调,中国经济将保持平稳较快发展。今年上半年,中国经济增长7%,增速仍然居世界前列。中国经济面临着一定下行压力,但这是前进中的问题。我们将统筹稳增长、促改革、调结构、惠民生、防风险,加强和创新宏观调控,促进经济增长保持中高速水平。习近平强调,中国将继续推进反腐败斗争,愿同国际社会积极开展反腐追逃合作。中国人民希望在这方面得到美国支持和配合,让腐败分子在海外永无“避罪天堂”。习近平指出,2013年,我同奥巴马总统在安纳伯格庄园会晤,达成共同努力构建中美新型大国关系的重要共识,这是双方共同作出的重大战略抉择。在新起点上推进中美新型大国关系,携手合作促进世界和平与发展尤其要做好几件事。第一,正确判断彼此战略意图。我们愿同美方加深对彼此战略走向、发展道路的了解。我们要坚持以事实为依据,防止三人成虎,也不疑邻盗斧,不能戴着有色眼镜观察对方。第二,坚定不移推进合作共赢。合作是实现利益唯一正确选择。第三,妥善有效管控分歧。中美两国在一些问题上存在不同看法、存在分歧在所难免。最关键的是双方应该相互尊重、求同存异,采取建设性方式增进理解、扩大共识,努力把矛盾点转化为合作点。第四,广泛培植人民友谊。中方支持未来3年中美两国互派5万名留学生到对方国家学习,中美将在2016年举办“中美旅游年”。中国将为两国人民友好交往创造更多便利条件。中美签署300架波音飞机订购大单据新华社美国西雅图9月22日电 当地时间9月22日,中美民用航空领域合作签字仪式在美国西雅图举行。中国国家发展改革委与波音公司签署了《关于提升民用航空产业全面战略合作的谅解备忘录》,确立了未来五年(2016-2020年)双方的合作目标和主要合作内容。波音公司与中国商飞签署了关于在中国建立737飞机完工中心的合作文件,双方将共同出资建立合资公司。中航工业与波音公司签署了747-8飞机结构件工作包的合作文件。波音将授予中航工业增加有关工作包和组建的生产量。为满足中国航空市场的长期需求,促进中美两国经贸合作关系的进一步发展,扩大航空工业合作规模,中国航空器材集团公司、工银租赁和国银租赁与波音签署了订购300架波音飞机的协议。这一成果体现了中美两国互利合作的重要内涵。新闻推荐敦煌韵甘肃姚兰生年金秋月由上海市城雕办上海市黄浦区 《敦煌韵》甘肃·姚兰生2015年金秋9月,由上海市城雕办、上海市黄浦区人民政府和甘肃美协、内蒙古美协、内蒙古雕塑学会、宁夏美协主办的“城市提升幸福、雕塑美化空间”上...相关新闻:率先全面适配苹果iOS9 继续执行免费政策 浦发银行手机银行持续突破惠及客户周二竞彩301场猛龙(-7.5)VS奇才竞彩篮球推荐:主胜,让分主胜比赛时间:2018-04-18:07:00比赛分析:NBA季后赛,猛龙继续坐镇多伦多城迎战奇才。双方上一场交手猛龙8分击败奇才,目前系列赛总比分1:0领先,值得一提的是这场胜利对猛龙而言意义非凡,这是猛龙队史上首次取得季后赛开门红,此前季后赛首场0胜9负,这次可以说是终于打破了多年魔咒,这或许也是个不错的兆头,而奇才这边却输的可惜,尽管当家核心沃尔上半场强势砍下两双,但末节进攻效率骤降到6投1中,比尔全场17投8中砍下19分2篮板2助攻,但末节只得到3次出手机会,所以没有很好的利用比尔,奇才这场输球也活该。总结:猛龙双枪在季后赛当中永远都是个毒瘤,高强度的季后赛让双枪找不到方向,但猛龙依然改写了历史,不服还是不行,双枪就算表现在扯淡但超强的替补阵容可以说是无以伦比,球队最强替补阵容不是盖的,而奇才这边双星能力有目共睹,但替补正是球队的弱项,可以稳定得分之人太少,打球人也不多,轮换方面是个极大问题,明显与猛龙相差一定差距,G2奇才或又将不保。竞彩篮球推荐:主胜,让分主胜(竞彩258)NBA篮彩:开拓者全力争胜 输球几乎无可能

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